心理冲突的含义与种类
心理冲突：个体在有目的的行为活动中，存在着两个或两个以上相反或相互排斥的动机时所产生的一种矛盾心理状态。
常用分类
常用的分类有勒温（K.Lewin 1931）和米勒（Miller 1944）按冲突的形式分为四类：
1，双趋冲突——鱼与熊掌不可兼得
两件事物都有吸引力，都想趋之，但二者不可兼得，难以抉择。两件事物都有吸引力，都想趋之，但二者不可兼得，难以抉择。
这是一种难以取舍的心理困境。
两个动机促使个体在行为上追求两个目标，两个目标无法同时兼得（购房子就不能买汽车）时，二者取其一而又不愿割舍其他的心态，即属双趋冲突。
2，双避冲突——左右两难
两件事都有排斥力，都力求避免，但双必须择取其一，难以决定。
当个体发现两个目标可能同时具有威胁性，即可兴起二者都要逃避的动机（患病者既不愿吃药，又不愿开刀。惟迫于形势，两难之中必须接受其一时，即将形成双避冲突。
3，趋避冲突——进退两难
两件事物一有利、一有弊，容易抉择；目标冲突，两种方向相反、强度相似的需要；行动冲突，要达到目的可采取两种行动，各有利弊不知如何抉择；目标冲突，要达到最后需求，有不同目标，但又顾此失彼，不能抉择。
个体遇到单一目标同时怀有两个动机（嗜酒者不得不戒酒）时，一方面好而趋之，另方面又恶而避之；使个人的情感与理性矛盾而形成的精神痛苦，即起于趋避的心理冲突。
4，双重趋避冲突
这是双避冲突与双趋冲突的复合形式，也可能是两种趋避冲突的复合形式。即两个目标或情境对个体同时有有利和有弊，面对这种情况，当事人往往陷入左右为难的痛苦取舍中，即双重趋避冲突。
人的生活是多层面的，有家庭的层面，有事业的层面，也有社会的层面。在不同层面中遇到的问题，都需要个人选择判断。在选择判断时，有的重在感情，有的重在理性，更有的因患得患失而不得不考虑利害关系。如此看来，日常生活中心理冲突的困扰在所难免。甚至我们也可以想像，能力愈高条件愈好的人，在精神上愈可能感受到更多的心理冲突困扰。因为，他们比一般人有更多的选择机会，同时，他们比一般人也有较多的动机和追求目标。动机与目标既多，在选择上又怎能避免冲突的困扰呢！
常形与变形
心理冲突有常形和变形两种，心理冲突是常形还是变形的是判断个体异常行为是心理问题还是神经症的重要指标。
常形有两个特点：一是它与现实处境相联系，涉及到大家公认的重要的生活事件，例如：夫妻关系不和，病人长期长期想离婚又不想离婚，内心痛苦；二是带有明显的道德性质，无论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的。
心理冲突的变形也有两种：一是它与现实处境没什么关系，或是它涉及的是生活中鸡毛蒜皮，一般人认为不值的为它操心，不懂精神病的人觉得难以理解，很容易解决得问题为什么病人却解决不了。例如，某病人每天晚饭后就陷入吃药还是不吃药的痛苦冲突中；吃药怕肝硬化和上瘾，不吃药怕睡不着。这在不懂精神病的局外人看来不是问题，想吃就吃，不想吃拉到，是在决定不了就问医生；二是不带有明显的道德色彩。如上例，吃不吃药都和道德没有什麽关系。
心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形是大家都有的经验。如果陷入心理冲突的常形，甚至并没有痛苦的心理冲突，那么充其量是心理生理障碍，而不是神经症。要注意的是，一旦出现头痛、失眠、记忆力下降或内脏功能障碍，原来不明显的心理冲突便会尖锐化，很容易出现变形，例如，明显的疑病症状。再例如某学生一年前期末考试没考好，原来只是一到考试前就紧张、心慌。可是，近一个月以来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力。人多时，就感到浑身不舒服，呼吸都感到不顺畅，当众写字，手会发抖。睡眠也不好。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。
心理冲突的解释和分析，需要精神病学的知识和技巧一般可以用容易掌握的方法进行评定。这包括三方面。
一、病程：不到三个月的为短程，评1分；三个月到一年为中程，评2分；一年以上为长程，评3分.
二.精神痛苦程度：轻度者病人自己可以设法主动摆脱，评1 分；中度者病人自己摆脱不了痛苦，需靠别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评2 分；重度病人几乎完全无法摆脱，评3 分。
三.社会功能：能正常工作和学习的以及人际交往只有轻微妨碍者，评1 分；中度社会功能受损者，工作、学习能力或人际交往效率明显下降着，不得不改变工或减轻工作或只能部分的工作，或者某些社交场合不得不尽量避免，评2 分；重度社会功能受损或完全不能工作或学习的，不得不请假休息或推卸，或某些必要的社交活动完全回避的，评3 分。如果总分为3 分，可以认为不够诊断为神经症，如果总分不小于6 ，神经症诊断是可以确立的。4分——5分为可以病例，需进一步观察诊断。补充的是精神痛苦和社会功能的评定要三个月以上才行，时间太短是不可靠的。
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【拓展知识】
在心理学心理咨询中所谓泛化指的是：引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件，同最初刺激事件相类似、相关联的事件（已经泛化），甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件（完全泛化），也能引起这些心理和行为反应（症状表现）。
泛化在心理学中又称为条件反射的泛化，行为主义心理学的概念。行为主义认为，人的行为发生，遵循刺激——反应原理，各种心理和行为反应的对象就是外在的刺激物（环境、生活事件等）或者说这些刺激物引起了这些反应。从心理咨询角度来说，所谓泛化指的是引起求助者目前不良的心理和行为反应的刺激事件不再是最初的事件，同最初刺激事件相类似、相关联的事件（已经泛化），甚至同最初刺激事件不类似、无关联的事件（完全泛化），也能引起这些心理和行为反应（症状表现）。鉴别泛化的意义
泛化是区分一般心理问题和严重心理问题的唯一依据。
1、如果未泛化，无论问题持续时间多久、严重程度如何，都判断为一般心理问题；
2、如果已经泛化，无论问题持续时间多久、严重程度如何，都判断为严重心理问题；
3、如果完全泛化，且心理冲突性质已经变形、符合神经症诊断标准，都判断为神经症；
4、神经症性心理问题（可疑神经症）。
（1）病程：不到3月为短程评1分；3月到1年评2分；一年以上评3分。
（2）精神痛苦程度：可以主动设法摆脱1分，需借助外界2分，无法摆脱，即使别人帮忙也无济于事3分。
（3）社会功能：轻微妨碍1分，显著下降2分，完全回避3分。（2和3的评定至少要考虑三个月的情况，时间太短不可靠。）总分为3分，不够诊断为神经症；4-5分为可疑病例，需进一步观察确诊；总分不小于6分，神经症诊断成立。变形
心理冲突是常形还是变形是区别心理问题和神经症的唯一依据。
心理冲突的泛化属于常形，心理冲突的变形是神经症性的。
心理冲突常形有两个特点：一是它与现实处境相联系，涉及到大家公认的重要的生活事件，例如：夫妻关系不和，病人长期长期想离婚又不想离婚，内心痛苦；二是带有明显的道德性质，无论你持什么道德观点，你总可以将冲突的一方视为道德的，而另一方视为不道德的。 心理冲突的变形也有两种：一是它与现实处境没什么关系，或是它涉及的是生活中鸡毛蒜皮，一般人认为不值的为它操心，很容易解决得问题病人却解决不了。二是不带有明显的道德或评价色彩。例如就洗手来讲，如果一个人特爱干净遇事就洗手特勤，不管别人怎么认为有没有必要但其自己认为是有必要的，行为还在理智控制之下，我们最多称这个人有洁癖，这只能属于心理冲突的常形，最多属于常形中心理冲突的泛化此人也许有严重心理问题，还不能说此人有神经症；但如果一个人一旦洗手便不由自主反反复复洗，总是觉得洗不干净，洗到自己都觉得没必要，难以受理智控制，这就是洗手强迫症了。
案例一（一般心理问题）：
一般资料：求助者，男性，33岁，外企职员。
案例介绍：求助者大学毕业后进入某外企公司，因人际关系好，能力强。工作很勤奋，深得上司及客户的好评，很快晋升为部门经理。但天有不测风云，由于政策的变化，求助者所在部门的业务逐渐萎缩，公司进行调整，他被调整到其他部门作普通职员。职务没有了，工资待遇也降了两千余元，求助者心里很不是滋味，有时喝闷酒，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然2013年的收入足以使他衣食无忧，但他就是心里有种说不出的烦躁。甚至觉得自己无能，没用，对前途很担忧，对妻子、朋友的劝说也听不进去，以前他是同事、同学的聚会的召集人，如今却经常找理由逃避聚会，工作效率也降低了。觉得妻子不理解他，有时和妻子吵架，对女儿发脾气。求助前一个星期出现胸闷、头晕，没食欲，全身乏力，入睡困难，主动前来咨询。
该案例中，引起求助者不良心理和行为反应的刺激事件，仅仅集中在最初刺激事件上（由经理被调整到普通职员）。所以未泛化，判断为一般心理问题。
案例二（心理冲突的泛化）：
一般资料：求助者，女性，19 岁，大学一年级学生。
案例介绍：求助者2013年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开始独立生活。每日的学习很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫不堪，感到不适应，非常想家。
有时睡不着，常常梦到父母，一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独。上课经常走神，学习效率不高。无心参加班上组织的活动，总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍学校没同意，心情不好、内心痛苦。经
心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女，性格柔弱、温顺，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗，她认为只有家里才是最安全舒适的。
该案例中，引起求助者不良心理和行为反应的刺激事件，不再仅仅集中在最初刺激事件上（入大学后感到不适应独立生活），而是很多与最初刺激事件有关联的事件也能引起求助者的不良反应，例如，“一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭”；在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独”。所以已经泛化，判断为严重心理问题。
案例三（心理冲突的变形）：
心理冲突的变形是神经症性的，而心理冲突的常形是大家都有的经验。如果陷入心理冲突的常形，甚至并没有痛苦的心理冲突，那么充其量是心理生理障碍，而不是神经症。要注意的是，一旦出现头痛、失眠、记忆力下降或内脏功能障碍，甚至明显的疑病症状，原来不明显的心理冲突便会尖锐化，很容易出现变形。例如某学生2012年期末考试没考好，原来只是一到考试前就紧张、心慌。可是，近一个月以来，不愿去教室，在教室里总感到心慌，看书也不能集中注意力。人多时，就感到浑身不舒服，呼吸都感到不顺畅，当众写字，手会发抖。睡眠也不好。这一例子就是伴随生理和失眠症状出现的典型的心理冲突变形。
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