(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考)
督导师:其实我最早是做认知行为的。咨询师:噢!
督导师:我最早在台湾是做认知行为的,台湾目前是一些什么表达的治疗方法,比如说包括萨蒂亚呀,包括那个绘画治疗和舞动治疗等等,就是这些表达性治疗。现在台湾是蛮流行的。
因为可能这个精神分析是一个非常耗时的一个工作,所以现在事实上我现在在做,其实我会结合很多一些,同样比如说认知行为的某一些观点跟技术也会用在精神分析里面,我会看到来访者的需要,并不全然只是用纯粹的精神分析,因为现在几乎已经整合方向了。除非是那些希望被受训的那些咨询师,要不然正常我们对一般的来访者很少用很纯粹的精神分析的一个方式。
是就说讲整合性也好,或者是讲说我只是一个技术上的辅助也好,因为毕竟他们是不同流派,要整合也是有一些大家有太多的基础的不同的部分,但是我会搭配一些办法。比如你说催眠对吧?催眠或者是有很多认知行为的一些理念上的调整,我一样会放在放在我的工作的蛮前期的时候,因为我们必须先针对来访者的困扰工作,他没时间等着你慢慢分析呀。
所以一般来讲,我待会也会介绍到,其实我们现在有很多的那种短程的那种动力学的疗法,最初讲的是24次、12次,现在最新的dit是16次,都是在用精神分析,甚至结合心智化,结合依恋理论,再结合一点认知的部分,去成为一个以动力学的观点为架构的一个治疗方法。
比如说我针对这个来访者,我先用一个16次的咨询或12次的咨询先针对他最重要的问题,譬如说跟她老公对吧?我先针对这个部分,因为这是她需要的。
在这个地方,我把这个问题理清楚以后,接下来我们这个阶段性结束,结束之后她如果愿意再往下探索,我们再进行下一个阶段的一个部分,这样子。
我的主题是可怜之人必有可悲之处吧,这个来访者可怜之人必有可悲之处,当然我这个题目是比较放在一个精神分析的立场上来看,就是说他此刻,要说他是可怜跟可悲都可以,但是这种可怜跟可悲是来自于她以前的所有所有的经历造成的。
那么首先让这个来访者心智化的地方在哪里?她现在还不知道自己是谁,她不知道她自己在干什么,她像个无头苍蝇一样对吧哈。
像心智化就是结合弗纳支的心智化,就是结合精神分析跟认知行为的,他就是结合这样的一个理念,所以现在我们都是说要让来访者去提高他的心智化,所以提高心智化的意思就是我此时此刻做的任何事情,我都知道我在干什么,我理解别人怎么看我的,我也理解我现在是怎么看对待这个世界的,但这个事情在这个来访者身上是完全都不知道的。
那时间也到了,那么我们就开始好吗?
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