(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考)
咨询师:王老师。
督导师:嗯。
咨询师:那我简单说一下这个案子的信息。
督导师:好。
咨询师:我称她为h,是一个15岁的女孩,是到我们医院的门诊来做面询,她的诊断是焦虑,以前做过休学。
就是2020年年底到2021年的9月份之间都在休学。然后休学之前发生的事情是她妈妈把她的玩具扔掉了,就以前也一直扔,然后重复的扔了以后,就有一天这个小女孩她就会重复的去拿回来,然后那一次她是在那个垃圾桶前蹲了很久,还是想了以后觉得没什么意思,她就没有再把这些娃娃啊、手工玩具再捡回来,就主动扔掉了,她又回个家里面把其它的其他的玩具、然后放的乱七八糟的东西都扔掉了。
然后在那之后就表现出这个焦虑抑郁的情况,出现了自残行为,然后休学。差不多就是2020年底到2021年9月份之间在休学,然后做了大概半年的心理咨询,大约10来次的样子。
督导师:嗯嗯。
咨询师:然后是今年的9月份回学校了以后呢,就是2月初或者1月底的样子,又出现了一次自残,自残的情况是她把自己这个胳膊的这个肌腱给割断了,她割的时候就是有在观察她妈妈的反应,但可能当时她妈妈也观察到这个小孩在观察自己的反应,她可能当时是吓到妈妈了,但后面妈妈的反应还比较平淡,这个小孩也意识到对这种方式也没必要、就不太会起效果。她就是头晕头疼,然后一段时间睡眠减少,但现在是睡眠增多,基本上老是睡觉,家里喊她也就起来了。
督导师:睡觉跟她服药有没有关系呢?她现在睡觉跟她服药有没有关系?你评估过吗?
咨询师:没往这上面都想过。她那个表现抑郁的话,就是早上起不来不是正常的吗?
督导师:服药也会。当然,抑郁也会起不来。对的。所以这是要评估一下的,没关系。因为毕竟在你那边在做治疗嘛,对吧?你倒也可以问一下医生这个部分。
咨询师:可以。她一开始的时候睡眠减少,其实也就减少到六七个小时,也没有减少多少,现在是比较多,再加上她过了寒假,放寒假以后她就不怎么起来了,妈妈也叫她叫不起来,然后但是她每次来做心理咨询的时候就跑得比较快,就有动力。她妈妈今天还给我打电话说在家里面就是说不起床,希望或者催她起床,她说但是就只有说要做咨询嘛,然后她就有动力了,一股脑就起来就跑的很快。她是挺有动力的。
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