(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考)
督导师:时间到了,我们开始吧!
咨询师:好的,王老师好!那我开始报案例。
督导师:我们今天这个案例比较特殊,其实每次的案例都很特殊我觉得,其实今天这个案例讲的是一个叫选择性的缄默症的症状。咨询师你上来哈。
咨询师:我上来了。我刚才关了WiFi换了移动网络,这个可能网络效果好点。
那我现在开始呈报案例。
督导师:嗯,你说。
咨询师:嗯,来访者是一个男孩,14岁,初二的学生,他跟他父母在一起生活,他父亲是干部,妈妈是小学老师,还有一个4岁的弟弟,他来诊的原因是从4月份开始就拒绝上学,拒绝跟家人说话。
那我讲一下对他第一印象,爸爸带他来的,爸爸和姑姑带他来到这个咨询室的,这个男孩瘦瘦高高的身材,有1米75以上吧,1米75、76的样子,还稍微有一点驼背,戴着口罩,他那个眼睛就是很快的瞟了我一眼,然后就是好像不敢跟人对视,然后他的那个左眼比右眼小,身体看上去很僵硬很呆板的样子,走路你就感觉整个人轻飘飘的感觉。
他的治疗室史,他7月份的时候被送到医院治疗的,医院诊断为选择性缄默症,住院的时候就是到医院以后就住院了,然后当时服用的是舍曲林和坦渡罗酮,然后还有配合沙盘游戏治疗。治疗大概有一个半月,感觉症状没有明显的好转,后来就出院了,出院以后9月12号第一次来做心理咨询。
现在是他跟他爸爸在这个省会城市生活,他爸正在调动工作,马上就要来这边工作,所以就是这边也有房子,但是他不跟他爸爸住在一起,他住在姑姑家,姑姑家是这面的,他现在在姑姑家跟姑姑姑父和他的表姐在家里可以跟他们说话,其他人他是不说话的。从4月份开始到现在跟爸爸妈妈就是一句话都没有说过。
督导师:等一下哈,就是他们先前不是全家人住在一起的吗?还有妈妈跟弟弟对吧?
咨询师:对,以前是。
督导师:那为什么后来妈妈要搬走呢?他生病了他妈妈反而搬走。
咨询师:哦,我这儿是啊没说清楚,那个他现在他不是在这边治疗嘛,他爸爸正好也在调动工作中,所以就是他跟他爸爸现在住在这个省会城市,他妈妈带着弟弟还住在他原先的家里。
督导师:噢,是他搬出来的,他爸爸也搬出来是吧?
咨询师:对对。爸爸是为了调动工作和陪他出来的。
督导师:嗯好。
咨询师:嗯,然后现在他就住在姑姑家里,跟姑姑姑父和这个表姐能简短的交流,也不会多说话。这个孩子本身就是他属于一个内向的孩子,以前就不爱说话。
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