（内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全，部分隐私内容做过修饰处理，仅供心理学同行学习参考）
咨询师:澄清不出来是这样子的，我之前也澄清过。
督导师:嗯嗯。
咨询师:关键我也不知道怎么去引导他。
督导师:嗯好，你还有要补充了的吗？
咨询师:他补充了一下他前女友的信息，他是说他近期也在联系他前女友，我问他是谁联系谁更多，他说是他找他前女友更多，他以前是说第三次以后，他就说他不找他前女友了，反而他前女友就老来找他，所以我觉得不太可能，因为是他自己一直还在找他前女友，他说他前女友的特点就是贤惠，第一个特点是贤惠，然后是善良、温柔漂亮、包容，给了很多好的词语。他说从那个各方面来说，他其实他说任何一个人都会想要这样一个老婆。
督导师:嗯嗯他终于找到一个比较理想的女人了。
咨询师:嗯，然后他说和他前女友还会去讨论去他那个城市的问题，但是他依然会担心，就是有些担心，我问他是不是担心像他妈妈以前一样遇到那样的情况，当时他说可能在我的某个情感的冰山一角里面也会害怕那样的处境，会害怕。
然后其他的就是说他在一个月以前，他刚刚调了一次药的时候，就是一片丙戊酸钠一片的时候，他出差在外地，夜里12点左右，他一般都这个时间睡觉，睡前听到脑子里的声音就是说自杀自杀，大概有一分钟一直这样说，我跟他澄清了这个声音是什么样子的怎么样，他说他听清楚了，就是他自己的声音。
督导师:是，这跟他内在的恐惧是有关系的，待会儿我在谈这部分。
咨询师:他说他当时比较累，我先说完，他是说当时的身体状态是比较累的，也没有抑郁和没有任何不舒服的感觉。然后我就跟他说正常人的时候，正常人在睡前，然后意识不太清醒的一个情况下，也会有一些轻微的幻听这样解释的。我在这一次以后，我觉得两周一次的咨询还是不太稳定，我就跟他要改成一周一次。没有了。
督导师:嗯好，那么我们先来讲一下，就是我们来做一下他的个案概念化，其实也不叫个案概念化，从他几个主要的症状表现，我们来做一个一个探讨哈，你说他最主要的症状表现是被害妄想、死亡焦虑、还有他泪腺发达爱哭、还有他一个躯体化的部分、还有你说到他的自体碎片化、强迫性重复跟身份认同障碍，这是你在说他的几个症状的部分，这个症状表现的部分。
那我们就先从他的被害妄想开始，就是被迫害妄想的部分来看，就是说他以前会觉得玩抖音的、外卖员、滴滴司机都在入侵他，都在欺负他，他常常会跟别人吵架，总觉得别人在占他的便宜，在设计他对吧？虽然说后来他有好转，但是他其实只不过转的更隐晦一点，他不在当下跟人家吵，而只是说比如说他发觉滴滴司机走错路了，然后他就会当面不发火，私下去投诉，对吧？那用另外一种方式在对抗，但他并没有去改善，这不叫改善。而且我们也讲第12次的时候司机走错路，迟到了半小时，事实上这个东西跟你的忘记到咨询室的状况其实是一样的，就是说司机刚开始走错路的时候，他应该能够说唉你走错了，不至于要绕到半小时对吧？他可以去告诉司机，除非他今天就冷脸、冷眼要看看你要干嘛，那今天你看哈，他今天在咨询室等了40分钟，还是等了多久？才问你是吗？
咨询师:半个小时左右。
督导师:半小时那可以，那你以前有迟到的经验吗？你以前跟他咨询你会迟到吗？
咨询师:以前我记得之前在医院的时候，我其实都是早到，但是我那个一忙，我可能就耽误了一两分钟有几次。