心理咨询督导教学–我的非凡我说了算12

  • 2021年10月7日
  • 德中心理

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考)
那么刚刚你也提到了就是她的本我跟超我的冲突对吧哈?这是佛洛伊德的理论,她得本我跟超我产生了冲突了这个部分,那么她现在用焦虑来让这样一种冲突防止进入潜意识,所以她有很多付诸行动的部分,这个孩子全都用付诸行动在呈现她的焦虑症状这个部分,除了前面的那些神经系统混乱以外,所以这个地方是我们要从这里去理解,当然它她是很明显的一个双向的部分,我在想她在中考前就已经有躁狂了,因为她在毕业典礼的时候就喝了男生的水,我们知道一个初中的女孩子是不太可能去拿男生的水来喝的,他们还唯恐避之不及是吧?除非她把自己放的有点大大咧咧的,但是今天她的朋友说她的时候,她似乎还觉得很生气,甚至也许叫恼羞成怒了吧,就跟她唯一的好朋友就断交了。所以我是评估她在初三的后半期是可能就已经开始转躁狂了,她开始转躁狂了,那么只是说好像没有太很仔细的去诊断出来,没有及时去调药,那也还好没有。当然这个他的造房的部分也许可以帮助她考试,可以帮助她考试,她从很多地方显现出来,她不停的在做咨询的时候晃来晃去,都不能安定下来,她今天一直吃东西一直吃东西,这个都是她的那种躁狂的一个呈现的一个部分,这就是我们要知道的这个部分。
然后再来看一下,就说今天她六年级的时候弟弟出生,她回到妈妈家的时候,弟弟刚好在襁褓中,你要知道这么一个小孩子,我相信不管家里偏不偏心,从外在呈现来看,这个孩子一定是很让全家很开心的是吧?我相信她的外公外婆也会非常开心有这么一个小宝宝的出现,因为事隔了12年,突然来了一个小孩子这个部分。所以在她的眼里她会觉得噢你们今天偏心了,你们今天不关注我了,这个地方也是她要心智化的部分,因为小孩子还那么小,当然大家关注是正常的,可是她会认为,所以她今天弟弟以男孩的身份出现的时候、就还有一个危及她的男人也回来了,就是她爸爸也回来了,所以会让她更有威胁,所以在这个地方会造成她性别认同上的这个困难的部分,她因此让自己像个小男生一样,她就不再去做一个小女生。
刚刚有人问说躁郁症比抑郁症更难治疗,现在很单纯的躁狂跟单纯的抑郁症很少存在,都是躁郁症,躁郁症在大陆就称为双向情感障碍。
那么她今天在躁狂发作的时候还能够跟你工作,是你的工作其实是很有效的。一般躁狂发作的人是很难坐在咨询室里的,她只有抑郁的时候能够坐下来谈,躁狂的时候很难谈,她会跟你对抗啊等等等等,所以她还好,就是她今天能够理想化,你能够帮助她留在这个地方,要不然躁狂的人她是很难去理想化的,可能她那个药物也起了一个效果的部分,加起来。
然后在这个地方我看,刚刚我也想说这个部分她从小的这个品性你要去理解,我们要去了解她到底是有没有人格的问题,还是症状导致她现在这些很出格的行为。
如果她今天是人格问题的话就棘手了,因为她毕竟还不到成年,我们不能做人格诊断,但如果她今天这个是从小就有这么一个夸张的行为的话呢,这有一点点反社会,就有一点反社会这个是很麻烦的事情,但是因为她还是一个青春期的孩子,在你这边她如果能够听你的话的话,她还有救,就还有导正的一个机会,所以为什么说我们未成年之前的孩子我们不做诊断的一部分,然后当然她那唯一一次那个自残我们这边就不讨论了哈,因为那时候是抑郁发作的一个状态这样子。

 

 


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