反移情中的恨

反移情中的恨----华中子和研讨会侧记

  汤海鹏

反移情中的恨，thehateofthecounter—transferance,是温尼科特在1947年提出的一个概念，当时他用一篇论文专门的，详细的阐述了这个概念。相比于“足够好的母亲”、“过渡性客体”这些概念而言，“反移情中的恨”很少为人提到，至少国内是如此。但我个人认为这是一个十分重要的概念，尤其是在于临床中碰到了人格障碍的时刻，在此类病人的中后期治疗中，对这个概念的理解于临床治疗会起到十分重要的作用。所以拿出来讲讲。

如果从人本的角度来看，这个概念是显得如此的古怪，因为在那个角度，我们需要的是“无条件的积极接纳”我们的病人，又如何能够谈到去恨自己的病人呢！有人曾举过一个相对极端点的例子，如果一个人站在窗边想要跳楼，人本的治疗师显然会说：“如果这是你的选择，我会尊重你的选择。”但显然我们不会这样做的，那样做的话，你就等着蹲监狱吧，我们当然不会拿自己的生活去冒险。另一个极端的状况就是我们对这个概念的直接理解，那是不是意味着我们就要去恨自己的病人，下班了、吃饭了，还在想，“我对你那么好，你居然还攻击我，真是不识好歹。”当然也不会是如此。因为这里所提到的恨，是指我们在治疗的中后期自然流露出来的失误。

我从三个方面去阐述我对这个概念的理解：

1、成熟mature

妈妈能够去“恨”婴儿，是婴儿成熟的一个标致。这是一个现实界限的标石。我们知道在客体关系的理论中，虽然流派众多，但是都认为婴儿在最初时有一个全能的无限夸大的时期，这就是原始的自恋，一种幻觉，在成人，就是精神病性的幻想。随着婴儿的成长，这种原始的幻觉会被环境中带来的挫折所打破，婴儿继而放弃掉全能，进入到分裂与整合的过程中。那么终究有一刻妈妈的“恨”会出现，或许这并没有绝对的时间上的界限。在这里，“恨”这个字眼不如理解成“信任”更为合适。因为在这里温尼科特强调的是“信任”孩子的独立存活，不再有不恰当的担心。

举两个具体的例子：

其一是，在养育孩子的过程中，中国人很崇尚坐月子，我的一个同学本身是妇产科病房的护士长，我去看望她的时候，她无比无奈的说“平时都是我教育别人，要刷牙洗脸洗澡，现在我澡也不能洗，床也不能下，没办法，得听老人言。”她家的做法或许夸张了点，但这是确实存在的，在初期，孩子的降临带来了快乐，但同时也限制了母亲的自由，这是毋庸置疑的。谁能完全的说母亲在此刻只有爱心而全然没有厌烦之意呢。那么，平行的来看，在治疗的开始，我们的来访者有可能把你看成她的一部分，她觉得你和她是一体的，她想任意的指挥你，评论你的对错，把她的意志加于你之上，我们知道碰到显性的病理性自恋的人，治疗师会得到这种‘待遇’。在此时，治疗性连结产生的基础在于治疗师放下自己的自恋，去满足对方的自恋，但我们很清楚，这是技术性的，治疗师的内心很明白，他和来访者是不同的两个人。来自于治疗师内心的平衡可能是，“我知道这是暂时的，那只是治疗的一个过程，我会从以后的治疗的整体改变中获得成就感”但不论怎样，治疗师的自恋在那一刻是被伤害到了的，我们会通过自己的经验，理论和理解等等，来降低这个伤害的程度，但无法完全消失掉这一部分，当然，如果你以圣人自居，那是除外的，也可能治疗师启动了自己的防御，隔离或者受虐得一塌糊涂，那样或许也可以感觉很好。但不论怎样，‘恨意’必然在，在母亲的潜意识中，也在治疗师的潜意识中。

其二是：在分离个体化的过程中，有一个儿童蹒跚学步的时刻，在这个时刻，孩子总会弄得比较的惊险，特别是在开始的时刻，摔跤是常有的事情，不过我们可以看到有的小孩子摔倒了，哭一下，然后爬起来继续的蹒跚挪步。但有爷爷奶奶，外公外婆和爸爸妈妈都在身边的小孩子就痛苦了，当他摔倒的时候，有六个人在旁边，总有一个人要去扶的，于是他可能很大了还是一摔倒就哭，倒在地上爬不起来，等着人去扶他。其实更多的原因是来自于时刻陪伴在旁边的母亲，如果母亲是焦虑的，总是担心孩子不能自己完成，不能承受孩子哭带来的伤心，没有那丝‘恨意’，母亲会无数次的用行为去抵消自己内心中对于丧失的焦虑，那么孩子总也自己走不了路，总也离不开，孩子一直和母亲捆绑在一起，内心中，或者现实和内心中。即使母亲离世了，孩子也会去找到一个替代者，最有可能是找到一个无比能干的老婆，自己可以继续做小孩。那么平行的，在治疗中的那一部分就是，这样的治疗师是无法信任自己的来访者的，他或许过多的制造一个温暖舒适的环境，来访者持续退行，但现实功能持久的不能建立好。

2、整合，无恨无爱

整合意味着我们对于情感的感受是一种爱恨交织的状态，而不是单纯的爱或者恨，我们知道在前矛盾情感的状态，在情感的感受中只有爱或者只有恨，这两种感受无法整合起来，在于边缘人格障碍的来访者这是一个显著的特点。温妮科特十分强调在孩子的情感发展的时期中，母亲表达出对孩子的‘恨’，这样会促使孩子现实功能更好的建立，换个角度来说，孩子感受到了界限，感受到了来自于母亲的‘恨’，他才能更加真实的感到妈妈是爱自己的。

平行的，在治疗关系中，治疗师只有表达出了对于来访者的‘恨’，才能促成来访者现实功能的增强，才能更好的让来访者相信治疗师是在更加广阔的层面爱自己，来访者才能更加踏实的体会到爱。

3、治疗师的态度，自然的流露

在这里，我并不是主张治疗师要去表达自己的愤怒，特别是在治疗的初期，这几乎是个禁忌。因为在那个时刻，你无法容纳这一部分，治疗的关系可能无法建立下去。但我始终强调，这种关系的建立不是靠治疗师的忍受，而是理解，或者说是共情。忍受是不能达到效果的，你或许会在无意识中表达你的愤怒。比如你去主动降费，或者你忘记了时间，等等。有两种情况，一种是刚开始从业的时候，你遇到一个蛮不讲理的来访者，你很气愤，你直接表达说，我拒绝给你治疗，你要另寻他人，当然如果你能够忍住情绪，回头和你的督导讨论一下，当然是很好，但是我个人认为在从业的初期，总是要感受一下的，看看你的愤怒表达出来会是个什么样子，当然一般情况下是来访者不再过来。这算是一个体会。另外一种情况，就是在治疗的中后期，你可以有一个同等的表达，这就是上面提到的真实，你和对方有一个同等的情绪状态的表达，会让这种关系显得更加的真实，你的来访者会更加相信你是真实的，是真的关怀他的。这确实是需要掌握火候，这无疑是治疗中的关键时刻。相应的，治疗师通常的处理方式显然是在内心中消化这种来自对方的攻击，平行的来看，如果是妈妈对待自己的孩子，你是爱他的，所以宽容的程度会高些，另外就是你心里很清楚，他就是个小孩子，造不了什么大乱子，不必惊慌。所以治疗师要知道你的来访者处在退行的状态下，并不是真对你有什么深仇大恨。

总结一下，就是我们对待我们的来访者不仅要心中有爱，还要能够信任他们，我们的来访者才能真正的成长。

附：

温尼科特列举的正常母亲恨婴儿的17条原因：

1、婴儿不是她自己心中设想的那样。

2、婴儿不是童年的游戏，不是父亲的孩子，不是兄弟的孩子，等等。

3、婴儿不是被神奇地制造出来的。

4、婴儿妨碍了她的私人生活，对那些占据或吸引其思想的事物形成了挑战。

5、母亲或多或少地感到，她自己的母亲需要一个婴儿，因此生个孩子是为了安抚她的母亲。

6、婴儿伤害了她的奶头，即使吸奶时也在伤害。这最初是一种咀嚼行为。

7、他是无情的，对待她就像对待一个下等人，一个不领取报酬的仆人，一个奴隶。

8、从一开始她就只好爱他、爱他的排泄物以及爱他所有的东西，直到他开始怀疑自己。

9、他总是设法伤害她，周期性的咬她，都是在爱中。

10、他表现出对她的幻想破灭。

11、他的兴奋的爱是碗橱的爱，得到了他想要的东西，就把她像橘子皮一样扔掉。

12、婴儿起先一定是支配性的，他被保护免于偶然事件，生活必须以他的速度展现，所有这些需要母亲连续的、逐条的研究。比如，当她抱着他时必须不能焦虑，等等。

13、最初他一点也不知道她所做的，或者她为他所作的牺牲，特别是他不能体谅他的恨。

14、他怀疑她，拒绝她的好食物，使她怀疑她自己，却和他的阿姨吃的很好。

15、度过了一个糟糕的上午，她和他一起出去，他向一个陌生人微笑，陌生人说：“他难道不可爱吗？”

16、如果她从一开始就抛弃或疏忽了他，她知道他将永远报复她。

17、他使她兴奋，但也使她感到挫败——她不能吃了他，也不能与他有性交易（汤海鹏）