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心理咨询督导教学–别有人间行路难1

  • 2021年8月31日
  • 德中心理

(内容均经过来访者同意、知情。为最大程度保障报个案咨询师和来访者隐私安全,部分隐私内容做过修饰处理,仅供心理学同行学习参考)
咨询师:王老师好!嗯大家晚上好!
这样,我先把这个个案按照这个督导的这个模板统一跟您汇报一下,好不好?
督导师:好。
咨询师:先按照这个模板说。
一般的资料,来访者嗯叫小a,男,35岁,中专,美容美发行业。
已经结婚4年,于去年的10月份离婚,现在带着一个三岁多的男孩,跟他的妈妈租住在一起,父亲于今一月份去世的,离婚的原因是前期嫌弃老人干涉多,两家人的矛盾多,负债多。
病人的来源是朋友介绍。
第二个就是初始访谈,来诊的原因就是想挽回婚姻,然后让孩子的妈妈能回来好好相处。
就是当时是他这个点,有一个点就是他发现他的前妻有了男朋友了,所以这个时候他过来咨询的,所以他那段时间很焦虑。
再就是病人的第一印象。他是从3月14号第一次是线上语音咨询的,语音的语速非常平稳,表达能力也比较好,感觉像是在说别人的事,根本听不出他所说的焦虑和急躁的情绪。
3月18号他约了第二次线上咨询还是语音的。那么3月27号是第三次,他约了个面询。第一印象他就是个子不高,有1米7左右,然后瘦瘦的,整洁的平头,总体来说是干干净净的,交流的时候是可以与咨询师对视的,交流也比较顺畅,感觉还是淡淡的,就是提到小时候的时候,就有一次被大人责备的时候,这时候他落泪了,其他的时候还是像在说别人的故事一样。
之前的治疗史,他说他有过跟前妻一起做过两个小时的心理咨询,当时主要想改变前妻比较自我的行为,然后咨询结束之后,前妻说他也不会陪他做这种咨询了,没有什么用。
那么他的这个情感状况开始的时候,小a是情绪比较焦虑,也比较忧郁,就沉浸在和前妻复婚的想法中不能自拔的状态。
那么最近他觉得复婚的可能性就很小了,但是还是焦虑,那个他有负债嘛,负债逾期有压力,工作中人际关系也不太顺利,所以他现在就想提高自己的情商和孩子怎么教育,怎么引导这一块。
动力这个性的诊断假设,第一就是感觉成长受阻,因为从他的咨询过程中发现他的关系还是一直处于和女性的两元关系中,好像没有成长到三角关系。第二个他边界不清,那么口欲期和口欲期的特征还是比较明显的,大量的运用了投射,第三就是感觉他有周年效应,因为从他的事例中可以发现就是3、4年就是大约可能他三四岁的时候他是有创伤的,这是猜测、假设。
督导师:你要先澄清一下,你觉得他在二元关系的话,你有证据吗?
咨询师:首先他过来咨询是因为跟前妻的关系嘛,然后他在工作中每次咨询提到的他工作不顺利的都是跟女性有关,大约都是50岁左右的女性有关系,就通过这个我有了这么个推断。
督导师:噢这个好像证据有点不足。因为二元关系指的就是他没有办法有一个,就是他会有个融合共生的状态,会比较属于二元关系一样。那么你说他这个口欲、肛欲的特征明显是指什么?

 

 


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